Blok dwuwiązkowy (RBBB + LAFB)

Kryteria rozpoznania w EKG

• Blok prawej odnogi: QRS ≥ 120 ms, rsR′ w V1–V2, szeroki S w I i V6.
• Jednocześnie blok przedniej wiązki lewej odnogi: oś w lewo (< −45°), qR w aVL, rS w II, III, aVF.
• Przewodzenie do komór odbywa się tylko tylną wiązką lewej odnogi.

W praktyce: Ryzyko progresji do zaawansowanego bloku AV, szczególnie u pacjentów z omdleniami – wymagają oceny (Holter, badanie elektrofizjologiczne) i często stałej stymulacji.

Łatwo pomylić z

Blok prawej odnogi pęczka Hisa (RBBB)Blok przedniej wiązki lewej odnogi (LAFB)Blok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB)Blok AV III stopnia (całkowity)

Sprawdź się w teście →