Atlas › Kilka zmian naraz
Hiperkaliemia + bradykardia
Kryteria rozpoznania w EKG
- Bradykardia zatokowa: Rytm zatokowy (P dodatnie w II, przed każdym QRS) o częstości < 60/min.
- Bradykardia zatokowa: PQ stały, każdy P przewiedziony.
- Hiperkaliemia: Wysokie, wąskie, szpiczaste („namiotowe”) załamki T – najwcześniejszy objaw.
- Hiperkaliemia: Narastająco: spłaszczenie P, wydłużenie PQ, poszerzenie QRS, obraz sinusoidy, VF/asystolia.
W praktyce: Narastająca hiperkaliemia zwalnia rytm i przewodzenie (bradykardia, bloki AV, poszerzenie QRS) – stan zagrożenia życia. Pilnie: wapń dożylnie, leczenie obniżające potas, monitorowanie.
Łatwo pomylić z
HiperkaliemiaBradykardia zatokowaRytm węzłowy (zastępczy)Blok AV I stopnia