Migotanie przedsionków + LBBB

Kryteria rozpoznania w EKG

• Migotanie przedsionków: Brak załamków P – zamiast nich nieregularne fale f (najlepiej widoczne w V1).
• Migotanie przedsionków: Niemiarowość zupełna – odstępy RR całkowicie nieregularne.
• Blok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB): QRS ≥ 120 ms.
• Blok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB): Szeroki, często zazębiony załamek R („M”) w I, aVL, V5–V6, bez załamka q.

W praktyce: Szeroki, niemiarowy rytm. Różnicuj z migotaniem przedsionków z preekscytacją (WPW) i wielokształtnym VT – tu wszystkie QRS mają ten sam kształt typowy dla LBBB.

Łatwo pomylić z

Migotanie przedsionkówBlok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB)Częstoskurcz komorowy (VT)Migotanie przedsionków + RBBB

Sprawdź się w teście →