Atlas › Niedokrwienie i zawał
STEMI ściany dolnej
Kryteria rozpoznania w EKG
- Uniesienie ST w II, III, aVF (zwykle III > II przy zamknięciu RCA).
- Lustrzane obniżenie ST w I i aVL – bardzo pomocne w odróżnieniu od zapalenia osierdzia.
- Mogą pojawić się patologiczne załamki Q w II, III, aVF.
W praktyce: Najczęściej prawa tętnica wieńcowa (RCA), rzadziej gałąź okalająca. Wykonaj odprowadzenia prawostronne (V4R) – zawał prawej komory: ostrożnie z nitratami, pacjent zależny od obciążenia wstępnego. Częste bradykardie i bloki AV.
Łatwo pomylić z
Ostre zapalenie osierdziaSTEMI ściany bocznejSTEMI ściany przedniejBlok przedniej wiązki lewej odnogi (LAFB)