Atlas › Zaburzenia rytmu
Trzepotanie przedsionków
Kryteria rozpoznania w EKG
- Fale F „zęby piły” ok. 250–350/min, bez linii izoelektrycznej – najlepiej w II, III, aVF i V1.
- Przewodzenie zwykle 2:1 (komory ok. 150/min) lub 4:1 (ok. 75/min).
- QRS wąskie, rytm komór najczęściej miarowy.
W praktyce: Miarowy częstoskurcz z wąskimi QRS ok. 150/min → zawsze pomyśl o trzepotaniu 2:1 i poszukaj ukrytej fali F. Ryzyko zakrzepowo-zatorowe jak w migotaniu.
Łatwo pomylić z
Migotanie przedsionkówCzęstoskurcz nadkomorowy (AVNRT)Tachykardia zatokowaBlok AV I stopnia