Atlas › Niedokrwienie i zawał
Rozlane obniżenie ST z uniesieniem w aVR
Kryteria rozpoznania w EKG
- Poziome lub skośne w dół obniżenie ST ≥ 0,5–1 mm w wielu odprowadzeniach (szczególnie I, II, V4–V6).
- Uniesienie ST w aVR (i czasem V1).
- Obniżenie ST nie lokalizuje niedokrwienia tak jak uniesienie.
W praktyce: U pacjenta z bólem w klatce – obraz wysokiego ryzyka (OZW bez uniesienia ST, możliwe zwężenie pnia LCA lub choroba wielonaczyniowa). Wymaga pilnej konsultacji kardiologicznej i rozważenia pilnej koronarografii.
Łatwo pomylić z
HipokaliemiaPrzerost lewej komory z przeciążeniemOstre zapalenie osierdziaSTEMI ściany dolnej
