STEMI ściany dolnej + blok AV II° Mobitz I

Kryteria rozpoznania w EKG

• Blok AV II° typu Mobitz I (Wenckebach): Odstęp PQ stopniowo się wydłuża, aż jeden załamek P nie zostaje przewiedziony (brak QRS).
• Blok AV II° typu Mobitz I (Wenckebach): Po przerwie PQ jest najkrótszy i cykl się powtarza.
• STEMI ściany dolnej: Uniesienie ST w II, III, aVF (zwykle III > II przy zamknięciu RCA).
• STEMI ściany dolnej: Lustrzane obniżenie ST w I i aVL – bardzo pomocne w odróżnieniu od zapalenia osierdzia.

W praktyce: W zawale dolnym blok Wenckebacha powstaje na poziomie węzła AV, zwykle jest przejściowy i dobrze reaguje na atropinę. Pilna reperfuzja pozostaje priorytetem.

Łatwo pomylić z

STEMI ściany dolnejBlok AV II° typu Mobitz I (Wenckebach)STEMI ściany dolnej + blok AV III°Blok AV II° typu Mobitz II

Sprawdź się w teście →